青少年马蹄肾应注意泌尿或其他系统畸形

马鞍肾脏（HSK）是最常见的先天性循环系统结合睾丸，引发率据估计为1/400。这种解剖睾丸容易引致论域系统引流不畅、尿储留、细菌感染以及结石形成。据估计1/3至1/2的马鞍肾脏病征诱发泌尿或其他系统睾丸。尽管马鞍肾脏引发率高，但是目此前古书还依赖老年人病征的长期病理结果。

为具体老年人马鞍肾脏的病理特征、其他伴发睾丸和肾脏脏结局，来自土耳其伊斯坦布尔的老年人肾脏内科医生Yuz等人进行了一项简介性研究。作者简介了2004至2014以后该公立医院住院治疗的所有老年人马鞍肾脏医疗日志，并将科学论文发表在Urology杂志上。

哮喘最主要22个女孩和19个**，平均年龄60个月，平均随访2年。偶遇发现的马鞍肾脏为12亦然（29.3%）, 出生此前诊断的马鞍肾脏为5亦然（12.2%）。诱发其他循环系统睾丸的有18亦然（43.9%），最主要膀胱腹水反流（n=8）、肾脏盂腹水连结部梗阻（n=7）、论域系统重复（n=3）。8亦然（19.5%）哮喘有膀胱特性不良，9个老年人（21.9%）有其他系统睾丸。17个（41.4%）病征引发循环系统细菌感染。

7亦然（17%）病征必须切除术干预，最主要肾脏盂成形术（n=3）、腹水膀胱造口术（n=3）、上半肾脏切除术（n=1）。10亦然（24.4%）病征出现肾脏瘢痕。6亦然（14.6%）病征引发蛋白尿，4亦然（9.8%）有全身性，3亦然(7.3%)病征进展为慢性肾脏病。多变量logistic紧接著分析显示，蛋白尿、全身性和肾脏瘢痕与慢性肾脏病排列成法理之外关系。

该研究表明，老年人马鞍肾脏病征应该检查究竟诱发其他泌尿和非循环系统睾丸。此外，还应该密切关系随访循环系统细菌感染和肾脏瘢痕的可能性。蛋白尿、全身性和肾脏瘢痕可能是老年人马鞍肾脏进展为慢性肾脏病的决定因素。

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编辑： 王复然