黄洁夫：我们的医院是畸形的医院

复旦大学主任姜胜耀（右方）向原司法部部长黄洁夫（左）颁授了聘书。

“而立不而立、私不私”，我们的而立立所医院是畸形的而立立所医院。原司法部部长黄洁夫将任职复旦大学所医院管理机构科技学院教务长，明日在开学典礼上上了“科技学院第一堂课”，黄洁夫教务长以“欧美所医院税制向何方”为题，建构了新一轮医改的成果和不方便，分析了当前必将卫生税制的瓶颈，认为税制深水区内在医改上的总结就是所医院税制不顺利完成。

“各地医改充分都不是完备的”

医改主要是医保、医药和所医院三个部分，黄洁夫感叹，新一轮医改取得的主要成绩是在医保上，即的政府拿走了更加多的钱，95%以上的城镇和农村居民基本上都遮盖了卫生，形成了基本的卫生保障体系。但而立立所医院的税制进展十分不如意，也是最难的一环。

“我们以前不时讲税制深水区内，深水区内在医改上的总结就是所医院税制不顺利完成。深水区内就是要纵深工业发展，纵深工业发展就必会紧贴到体制上、结构上的分歧，要动一部分既得共同利益者，要打破现有的共同利益格局。”

黄洁夫感叹，全省许多税制的实验区内，如北京、上海、镇江、宿迁、佛山、横县、神木、安徽等，各地充分就像一只猴子，有的看不到了猴子的身体，有的看不到了猴子的前肢，有的看不到了猴子的腿，但是未一个地方的充分是完备的。“各地在转让体制下的改变、管理机构模式的税制，或是所医院运营模式，都有各自形态，但是都没法作为全省制订税制的样本。”

“所医院90%靠自己临时工”

“我们的而立立所医院是‘而立不而立、私不私’。”黄洁夫感叹，澳门的而立立所医院盈余，的政府供给据估计87%；印度的而立立所医院，的政府供给据估计91%，这样才是毫无疑问意义上的而立立所医院。“可我们的而立立所医院是畸形的而立立所医院，卫生和药品盈余加出去据估计90%，即‘所医院90%靠自己临时工’，‘所以如果我们以前按澳门来办而立立所医院是办不成功的’”。

黄洁夫感叹，以药补医是所医院的一个弊病，但“一定要应当付，但是应当付不出所医院管理机构层次，而是在的政府层次”。黄洁夫坦率，必将而立立所医院是据估计也就是说独大独立性，所医院非而立非私，既非毫无疑问新形式，也非毫无疑问警政化。在新形式意味著，按构想经济措施去办，造成了警政独大，效率不足。

“所医院是越办越大，超数百人的门诊所医院屡见不鲜。有数据统计数字每天有5数百人在一些大型所医院里流动，有医疗人员，还有后勤人员，这样的所医院没法成为人群放心的所医院。”

“未专业人才为自由流动，民营所医院起不来”

“而立立所医院投入不足，法律的支撑不够，民营所医院也不出一个好的工业发展状态。”黄洁夫感叹，许多民营所医院无可奈何哄骗，其实是它并未一个很而立平的专业人才和资源市场环境。甚至包括一些基层所医院，虽然以前的政府房地产都新建得很漂亮，但还是没牙医乐意去。

“所有一流的医疗专业人才都向着三级所医院去，加剧投入很大的基层所医院硬件好但软件不行。”黄洁夫将此密切相关未应当付专业人才关键问题，“未一个为自由流动的专业人才市场，民营所医院是工业发展不出去的，必须令它变成牙医是为自由社会工作者的新形式形式才行。”

黄洁夫认为，以前而立立所医院占去经济总量近90%，应当逐步改用而立立所医院大约占去30%，40%—50%是私立所医院，30%是民营所医院。他还提议在所医院领域也没用一个“211”工程，即2000家县级所医院、1000家省市级而立立所医院、100家国家级一流所医院，其他20000所由新形式支配的所医院。

“县级所医院是在下游，而国家级所医院是在上游，上游不税制不地方政府，只地方政府下游是税制不好的。要上中下游一起税制才并能形成一个画卷的态势，如果只地方政府下游，上游是泛滥成灾的。”

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黄洁夫任职清华医管科技学院教务长

南方周末资“所医院是医改的核心部分，如何进行时而立立所医院税制，将医管领域系统地作为一个人文学科（研究），目前为止还是一个空白区内、短板区内。”必将着名脊柱专家、原司法部部长黄洁夫任职复旦大学所医院管理机构科技学院教务长，他在明日的聘请典礼暨首届所医院管理机构硕士硕士生开学典礼上寄语，希望佛山的医学核心技术、卫生管理机构水平因该院的存在而提高一个层次。副市长唐杰则坦言，“佛山卫生独立性与经济独立性正因如此近于、幅度很大”，并呼吁首届58名学校3年后毕业都留在佛山。

“我考虑了之前。”原司法部部长黄洁夫以前是第十一届常委、北京协和所医院肝外科主任，从复旦大学主任姜胜耀手里接过聘书后，黄洁夫坦言此次任职清华所医院管理机构科技学院教务长有一种“沉甸甸的历史使命感”。

“尽管有些高年级现在有所医院管理机构方面的研究所，但系统地作为一个人文学科（研究），目前为止还是一个空白区内、短板区内。”黄洁夫感叹，清华医管科技学院的建立，开辟了欧美所医院管理机构领域学术研究与专业人才培育出的先河，填补了必将在所医院管理机构领域开展不足之处理论模型、管理机构研究以及高性能医管职业化、专业化专业人才培育出的空白。

“省略总是难的，希望学校和老师都固执一点。”黄洁夫感叹自己不会当“甩手掌柜”，有未来工业发展构想，要将这个科技学院办大。“昨天刚刚接获美国科学院给我发来E-mail，5名美国院士现在申请加入我们的任职期间的团队。”黄洁夫会场声称，称其中一些曾为独立性已承诺让科技学院的学校去那边志愿或实习。

“不要担心就业关键问题，3年之后，很多管理人员所医院会抢着要你们。”黄洁夫表示，将对学校统筹，明年、后年还会招更加多学校。“清华医管科技学院要做到，让佛山的医学核心技术、卫生管理机构水平因高年级的存在而提高一个层次。”

据名记者了解，首家有58名所医院管理机构硕士硕士生入学，其中在校生学校41人，在职硕士生17人。小学教师、科研的团队则以高起点和创新为有别于，目前为止已拥有由15名社会各界所医院管理机构领域专家组成的的团队，其中60%的小学教师来自境外国家和地区内，80%的小学教师具有境外肄业个人经历，67%的小学教师在原工作单位具有正高文职。

“在培育出模式上，今后将采用社会各界所医院管理机构理论模型与案例对比与分析的教学模式，境外中短期见习与国内依然实习建构的专业实践模式，培育出具备国际医管理机构念、能确实应当付关键问题的医管高性能专业人才。”复旦大学佛山硕士生院教务长康飞宇感叹。

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编辑： zhongguoxing