老年男性,腹痛咳痰伴肩背部疼痛2月,请诊断!
2021-11-29 05:43 来源:大庆男科医院
【所属职能部门】呼吸科【基本资料】症状,男,60岁【都由诉】头痛咳痰伴肩头部头痛2年初【现病史】症状2年初当年无突出诱因再次出现头痛咳痰,伴肩头部头痛,偶有痰里带血,无发热及盗汗。【游魂像图片】【研讨问题】诊断?【研讨】评论者:左大肠下叶当年之外基底段唯一较厚壁空洞型号病灶,边界确实,洞壁较尺寸不匀,沟槽不光并成,可唯壁结节。弱化照相呈不匀弱化,壁内可唯含气空泡及多发血栓,比邻小囊增生,未唯明确鼻腔切断征西。病灶周围可唯片状擦不锈钢密度游魂。左大肠下叶之外基底段唯一高密度灶,外形楔形,边界确实,其内可唯含气空泡。双大肠门增大,小管及大肠门内唯多个水肿肿瘤。左大肠下叶囊肿及空洞病变,考虑恶性,大肠Ca并小管及大肠门肿瘤转回有可能。 【结果】临床诊断:点状细胞胃癌 【病例小结】里央型号大肠胃癌起因在都由鼻腔、大肠叶鼻腔和大肠段鼻腔。生长特性号可包含管之外貌、管壁型号、上行型号,其里以管之外貌为都由,以腺胃癌、鳞胃癌等为都由要临床特性号。的临床形态包括鼻腔管壁增生、管腔内肿物和鼻腔周围囊肿。的生长使鼻腔宽广或堵塞,可引致堵塞性大肠气肿、堵塞性大肠结核及堵塞性大肠不张,即所谓三阻哮喘。X线形态如下:1 愈来愈早X线安全检查不共存持续性展现。2 伴随症状病情十分困难,大肠门胸部可唯突向大肠野、边缘清晰的囊肿游魂。3 有组织若堵塞鼻腔可造成了近似于号“三阻征西”游魂像学展现,即堵塞性大肠气肿、堵塞性大肠结核、堵塞性大肠不张,其里以堵塞性大肠不张十分常唯。堵塞性大肠结核——堵塞心肌时,附加大肠段、大肠叶区外有含糊索夹片状或索夹游魂,密度匀。堵塞性大肠气肿——若大肠叶密度突出增大,大肠网格较稀疏,透明度较高,横膈、纵膈可受压而重新排列。大肠不张——若鼻腔全盘堵塞,可造成了片状大肠不张阴游魂。4 伴发大肠门肿瘤水肿,其下缘有扯“S”状游魂,即里央型号大肠胃癌,是任左上叶里央型号大肠胃癌近似于号哮喘。CT形态如下:1 愈来愈早CT安全检查可唯其管壁有轻度增生情况,且管腔里有小结节、管腔堵塞或宽广;里期、晚期的里央型号大肠胃癌症状直接哮喘为鼻腔堵塞、宽广、大肠门囊肿,以鼻腔宽广十分突出,展现为管腔向内光滑或者楔形,管壁增生;其里,鼻腔堵塞的都由要展现为管腔变细后堵塞,管腔骤然切断;大肠门囊肿的都由要CT展现为大肠门区外之外侧光滑,或者再次出现分丝状软有组织囊肿游魂:里央型号大肠胃癌间接哮喘是未基本上梗阻鼻腔时所致堵塞性大肠气肿,全盘堵塞鼻腔时,其附加胸部有堵塞性大肠不张、堵塞性大肠结核等展现,CT展现为斑片状的含糊游魂,或者大肠叶、大肠段唯变游魂;弱化照相后,在突出弱化不张大肠叶的衬托下,其宽广鼻腔会辨识的愈来愈确实。
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